Sokféle vesebetegséget ismerünk. Egyes vesebajokat fertőzések, vagy mérgek (toxinok) okoznak, mások örökölhetőek.

Veseelégtelenség akkor keletkezik, ha a vesét érő ártalom, vagy kórfolyamat a vesék alapvető működéseit, főként a kiválasztó működést károsítja. A veseelégtelenség rendszerint észrevétlenül kezdődik és hosszú évek alatt lassan halad előre. Ezt az állapotot krónikus (idült) veseelégtelenségnek nevezzük.

Krónikus veseelégtelenséghez vezető leggyakoribb vesebetegségek:

• glomerulonefritisz
• diabétesz mellitusz (cukorbetegség)
• policisztás vesbaj
• gyógyszer eredetű veseelégtelenség
• pielonefritisz
• vizeletelfolyási akadály
• hipertónia (magas vérnyomás)

Vannak bizonyos vesebajok, melyekben a vese kiválasztó működése hirtelen, drámaian csökken – teljesen megszűnik a vizeletelválasztás – ezt az állapotot heveny veseelégtelenségnek nevezzük. Ilyen esetekben ugyan nem ritkán azonnali művesekezelésre lehet szükség, de ez az állapot azonban rendszerint átmeneti, s a vesék működése néhány hét alatt teljesen helyreállhat.

A krónikus veseelégtelenség kezdetén még sokáig nincs szükség dialízisre, nagyon fontos azonban – éppen a dialízis igény késleltetése érdekében – a diéta és az előírt gyógyszeres kezelés. Amikor ezt követően már művese kezelésre kerül sor, ez rendszerint végleges állapot, a vesék vissza nem fordítható pusztulását, károsodását jelzi.

A krónikus veseelégtelenség végső szakaszában kezdett művesekezelés tehát életfenntartó eljárás, melyen csak az esetleges veseátültetés változtathat.

A magas vérnyomás – hipertónia – a vesebetegségek oka és következménye is egyben. A magas vérnyomás a vesék kis szűrőit és a szűrőkhöz vért juttató ereket károsítja, szűkíti. Hosszú ideig fennálló, kezeletlen vagy súlyos magas vérnyomás ezért okozhat önmagában is idült veseelégtelenséget. A vesék termelnek egy – a vérnyomás szabályozásában fontos szerepet játszó – hormont (renint) is. Vesegyulladás, veseelégtelenség következtében a renin termelése fokozódik, ez magas vérnyomást okoz, mely azután a vesét tovább károsítja.

Forrás: Tanuljunk meg együttélni a vesebetegségekkel, Fordította és átdolgozta: Dr. Zakar Gábor, Nephrocentrum Alapítvány Budapest, 1996

Kiemelt kép: Béres Brigitta – Veseplakát