Hogyan szabályozzák a mellékvese és a vese által termelt hormonok a vérnyomást?

A vesében termelődik a renin (az angiotenzin II képződéséért felelős enzim), ami az egyik legerősebb vérnyomásnövelő anyag. A szabályozás kulcsa a renin és az ún. angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) többlépcsős folyamaton keresztül képződő angiotenzin II, illetve a mellékvesekéregben (vesén ülő hormontermelő szerv) termelődő aldoszteron nevű hormon. Az angiotenzin II egy igen erős érszűkítő vegyület, a szervezet minden sejtjéhez eljut, vérnyomásemelő hatását az érrendszer perifériás ellátásának növelésével fejti ki. Emellett erős hatást gyakorol a mellékvesében termelődő aldoszteron képződésére, ezáltal képes befolyásolni a szervezet só-és vízháztartását. Az aldoszteron hatására csökken a szervezetben a nátrium-és vízkiválasztás, ezáltal az erekben megnő az áramló folyadék mennyisége, az érfal egységnyi felületére nagyobb nyomás nehezedik, vagyis megnő a vérnyomás.

A vesében lévő renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) a szervezet nátrium-és folyadékháztartásának legfontosabb hormonális szabályozó mechanizmusa. A renin termelődése fokozódik minden olyan állapotban (vérzés, folyadékvesztés), amikor a szervezet nátrium-és vízvesztése életet fenyegető vérnyomáscsökkenést okozna. Ha a renin termelődése fokozódik, vele együtt a leghatékonyabb érszűkítő anyag, az angiotenzin II szintje is emelkedik, amely ugyancsak a vérnyomás emelkedéséhez vezet.

Forrás: Dr. Barna István: Magas vérnyomás, Springmed kiadó, 2008. 

Kiemelt kép: Tiborcz Dávid-Stanc